Fosfomicin
 | |
 | |
| Klinični podatki | |
|---|---|
| Blagovne znamke | Monuril, Monurol, Ivozfo, drugo |
| Sinonimi | fosfonomicin[1] |
| AHFS/Drugs.com | monograph |
| MedlinePlus | a697008 |
| Licenčni podatki |
|
| Način uporabe | intravensko, skozi usta |
| Oznaka ATC | |
| Pravni status | |
| Pravni status | |
| Farmakokinetični podatki | |
| Biološka razpoložljivost | 30–37 % (skozi usta, fosfomicin trometamin); izražen vpliv hrane |
| Vezava na beljakovine | / |
| Presnova | / |
| Razpolovni čas | 5,7 h (povprečno) |
| Izločanje | skozi ledvice, v nespremenjeni obliki |
| Identifikatorji | |
| |
| Številka CAS |
|
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.041.315 |
| Kemični in fizikalni podatki | |
| Formula | C3H7O4P |
| Mol. masa | 138,06 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Tališče | 94 °C |
| |
| |
Fosfomicín, pod zaščitenim imenom Monurol in drugimi (v Sloveniji kot Cisof),[9] je sintetični antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje okužb spodnjih sečil.[1][10] Ni indiciran za zdravljenje okužb ledvic.[10] Občasno se uporablja tudi za zdravljenje okužb prostate.[10] Uporablja se predvsem skozi usta.[10]
Pogosti neželeni učinki fosfomicina vključujejo drisko, slabost, glavobol in glivično okužbo nožnice.[10] Možna huda neželena učinka sta anafilaksija in driska, povzročena s Clostridium difficile.[10] Podatki kažejo, da uporaba med nosečnostjo ne škoduje, vendar se ne priporoča.[11] Uporaba v enem odmerku v času dojenja naj bi bila varna.[11] Mehanizem delovanja fosfomicina temelji na motenju izgradnje bakterijske celične stene.[10]
Fosfomicin so odkrili leta 1969.[10][12] Uvrščen je na seznam nujnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, na katerem so zdravila, bistvena za zagotavljanje osnovne zdravstvene oskrbe.[13][14] Na trgu so generična zdravila.[15] Prvotno so ga pridobivali iz bakterij iz rodu Streptomyces, danes pa ga pridobivajo sintezno.[12]
Klinična uporaba
Fosfomicin je na voljo v različnih farmacevtskih oblikah in se uporablja zdravljenje različnih okužb. Predpisuje se ga peroralno (kot zrnca ali tablete) ter parenteralno v obliki intravenske (IV) injekcije ali infuzije ali intramuskularne (IM) injekcije.[16][17]
Peroralno se ga največkrat predpisuje za zdravljenje odraslih z okužbo sečil z bakterijami, občutljivimi na antibakterijsko delovanje fosfomicina. V nekaterih državah ga uporabljajo tudi kot preventivo pred okužbami, povezanimi s kirurškim ali diagnostičnim posegom na sečilih.[16] Za zdravljenje nezapletene okužbe sečnega mehurja se ponavadi uporablja v enkratnem odmerku 3 g.[18] Peroralna uporaba fosfomicina pri otrocih, mlajših od 12 let, se odsvetuje.[19]
Intravensko se fosfomicin uporablja za zdravljenje okužb z večkrat odpornimi bakterijami, zlasti skupaj z drugimi antibiotiki. V klinični praksi se uporablja zlasti za zdravljenje pljučnic, okužb krvi in okužb sečil. Največkrat se daje v kombinaciji z betalaktamskimi antibiotiki; pogosto za izkustveno zdravljenje okužb.[20][21] Dnevni odmerki za odrasle bolnike so običajno 12−24 g.[22] Kadar se daje v obliki kontinuirane infuzije, se uporabi polnilni odmerek 8 g in nato dnevni odmerki 16− 24 g. Kontinuirana infuzija se lahko uporabi pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic.[23] Evropska agencija za zdravila priporoča, da se intravenska uporaba zdravila z učinkovino fosfomicin (vnos z injiciranjem ali infundiranjem neposredno v veno) lahko uporabljajo le za zdravljenje resnih okužb, kadar druga antibiotična zdravljenja niso primerna.[17] Odsvetuje intramuskularno uporabo fosfomicina, saj saj ni voljo dovolj podatkov za potrditev koristi takega zdravljenja.[17]
Neželeni učinki
Fosfomicin bolniki načeloma dobro prenašajo in pojavnost škodljivih neželenih učinkov je nizka.[18] Pogosti neželeni učinki fosfomicina vključujejo drisko, slabost, glavobol in glivično okužbo nožnice.[10] Možna huda neželena učinka sta anafilaksija in driska, povzročena s Clostridium difficile.[10]
Sklici
- ↑ 1,0 1,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/8398175/fosfomicin?query=Fosfomicin&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 15. 11. 2025.
- ↑ »Prescription medicines: registration of new chemical entities in Australia, 2017«. Therapeutic Goods Administration (TGA). 21. junij 2022. Arhivirano iz spletišča dne 10. aprila 2023. Pridobljeno 9. aprila 2023.
- ↑ »Prescription medicines and biologicals: TGA annual summary 2017«. Therapeutic Goods Administration (TGA). 21. junij 2022. Pridobljeno 31. marca 2024.
- ↑ https://www.tga.gov.au/resources/prescription-medicines-registrations/cipfosin-cipla-fosfomycin-cipla-australia-pty-ltd
- ↑ »Regulatory Decision Summary - Ivozfo«. Health Canada. 23. oktober 2014. Arhivirano iz spletišča dne 7. junija 2022. Pridobljeno 7. junija 2022.
- ↑ »Monuril 3g granules for oral solution - Summary of Product Characteristics (SmPC)«. (emc). 1. junij 2021. Arhivirano iz spletišča dne 8. marca 2022. Pridobljeno 7. junija 2022.
- ↑ »Fomicyt 40 mg/mL powder for solution for infusion - Summary of Product Characteristics (SmPC)«. (emc). 11. februar 2021. Arhivirano iz spletišča dne 7. junija 2022. Pridobljeno 7. junija 2022.
- ↑ »Monurol- fosfomycin tromethamine powder«. DailyMed. 24. oktober 2019. Arhivirano iz spletišča dne 7. junija 2022. Pridobljeno 7. junija 2022.
- ↑ . Centralna baza zdravil https://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BSEZNAMUCINKNAZIV%5D=_Fosfomicin*)&SearchOrder=4&SearchMax=301. Pridobljeno 15. novembra 2025.
{{navedi splet}}: Manjkajoč ali prazen|title=(pomoč) - ↑ 10,00 10,01 10,02 10,03 10,04 10,05 10,06 10,07 10,08 10,09 »Fosfomycin Tromethamine Monograph for Professionals«. Drugs.com (v angleščini). Arhivirano iz spletišča dne 29. oktobra 2019. Pridobljeno 29. oktobra 2019.
- ↑ 11,0 11,1 »Fosfomycin (Monurol) Use During Pregnancy«. Drugs.com (v angleščini). Arhivirano iz spletišča dne 29. oktobra 2019. Pridobljeno 29. oktobra 2019.
- ↑ 12,0 12,1 Finch RG, Greenwood D, Whitley RJ, Norrby SR (2010). Antibiotic and Chemotherapy E-Book (v angleščini). Elsevier Health Sciences. str. 259. ISBN 978-0-7020-4765-7.
- ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ↑ World Health Organization (2019). Critically important antimicrobials for human medicine (6th revision izd.). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/312266. ISBN 978-92-4-151552-8.
- ↑ British national formulary: BNF 76 (76 izd.). Pharmaceutical Press. 2018. str. 560–561. ISBN 978-0-85711-338-2.
- ↑ 16,0 16,1 »Evropska agencija za zdravila (EMA) je začela pregled zdravil, ki vsebujejo fosfomicin«. www.jazmp.si. Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke. 8. januar 2019. Pridobljeno 15. novembra 2025.
- ↑ 17,0 17,1 17,2 »Priporočila za omejitev uporabe antibiotika fosfomicin«. www.jazmp.si. Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke. 7. april 2020. Pridobljeno 16. novembra 2025.
- ↑ 18,0 18,1 Patel SS, Balfour JA, Bryson HM (april 1997). »Fosfomycin tromethamine. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy as a single-dose oral treatment for acute uncomplicated lower urinary tract infections«. Drugs. 53 (4): 637–656. doi:10.2165/00003495-199753040-00007. PMID 9098664. S2CID 46972404.
{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava) - ↑ »MONURIL SACHETS 3G«. Arhivirano iz spletišča dne 28. maja 2014. Pridobljeno 26. maja 2014.
- ↑ Meschiari M, Faltoni M, Kaleci S, Tassoni G, Orlando G, Franceschini E, Burastero G, Bedini A, Serio L, Biagioni E, Melegari G, Venturelli C, Sarti M, Bertellini E, Girardis M, Mussini C (Maj 2024). »Intravenous fosfomycin in combination regimens as a treatment option for difficult-to-treat infections due to multi-drug-resistant Gram-negative organisms: A real-life experience«. International Journal of Antimicrobial Agents. 63 (5) 107134. doi:10.1016/j.ijantimicag.2024.107134. hdl:11380/1334689. PMID 38453094.
{{navedi časopis}}: Check|pmid=value (pomoč) - ↑ Zerbato V, Sanson G, Fusaro L, Gerussi V, Sincovich S, Dellai F, Del Fabro G, Geremia N, Maurel C, Giacomazzi D, m Biasinutto C, Di Girolamo FG, Scrivo G, Costantino V, Di Santolo M (14. april 2025). »Intravenous Fosfomycin for Difficult-to-Treat Infections: A Real-Life Multicentric Study in Italy«. Antibiotics (v angleščini). 14 (4): 401. doi:10.3390/antibiotics14040401. ISSN 2079-6382. PMC 12024000. PMID 40298561.
{{navedi časopis}}: Check|pmid=value (pomoč); Preveri|pmc=vrednost (pomoč) - ↑ Antonello RM, Principe L, Maraolo AE, Viaggi V, Pol R, Fabbiani M, Montagnani F, Lovecchio A, Luzzati R, Di Bella S (Avgust 2020). »Fosfomycin as Partner Drug for Systemic Infection Management. A Systematic Review of Its Synergistic Properties from In Vitro and In Vivo Studies«. Antibiotics. 9 (8): 500. doi:10.3390/antibiotics9080500. PMC 7460049. PMID 32785114.
- ↑ Antonello RM, Di Bella S, Maraolo AE, Luzzati R (Junij 2021). »Fosfomycin in continuous or prolonged infusion for systemic bacterial infections: a systematic review of its dosing regimen proposal from in vitro, in vivo and clinical studies«. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 40 (6): 1117–1126. doi:10.1007/s10096-021-04181-x. PMC 8139892. PMID 33604721.
Content Disclaimer
Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.
- The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
- There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
- It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
- Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
- Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.
