志賀桿菌病
志賀桿菌病(Shigellosis),也稱為桿菌性痢疾(bacillary dysentery)、細菌性痢疾,是一種傳染病,因為攝食了遭志賀氏菌污染的食物或飲水,引發食物中毒。特徵是出血性腹瀉。 致病源傳染源傳染方式直接或間接食用被病人或帶菌者糞便污染物而感染,少數病菌(10-100個)亦可能造成感染。 潛伏期一至三天,有時可達一星期。 傳染期發病約一個月內。從急性期到糞便中無病菌為止。無症狀帶菌者也會傳染,需要注意的是帶菌狀態可能會持續數月之久。適當的抗生素治療可縮短傳染病在一星期之內(1)。 致病原因志賀氏菌引起之感染,限於腸胃道,很少侵入血液。志賀菌附著在腸上皮細胞,破壞腸黏膜而造成潰瘍。癒合後形成疤痕,可能會導致腸阻塞(4,5)。 預防傳播途徑經由食物、糞便、手及蒼蠅等。此外,肛交也會傳染志賀氏桿菌,又稱為「性傳播志賀菌病」(6),原因是肛交後觸碰糞便並且未注意個人清潔攝入細菌造成。因此需注意環境以及個人衛生。如果確診志賀桿菌,病人須隔離直到糞便培養為陰性。在大範圍流行時,須採取預防性投藥(1,2)。 參考資料
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