Share to:

 

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์
(Fetal alcohol syndrome)
ทารกที่มีภาวะได้รับแอลกอฮอล์
สาขาวิชาPsychiatry, pediatrics, toxicology
อาการAbnormal appearance, short height, low body weight, small head size, poor coordination, low intelligence, behavior problems[1][2]
ระยะดำเนินโรคLong term[1][3]
ประเภทFetal alcohol syndrome, partial fetal alcohol syndrome, alcohol-related neurodevelopmental disorder, alcohol-related birth defects[1]
สาเหตุDrinking alcohol during pregnancy[1]
วิธีวินิจฉัยBased on symptoms[1]
การป้องกันAvoiding drinking alcohol during pregnancy[4]
การรักษาParent-child interaction therapy, efforts to modify child behavior, possibly medications[5]
พยากรณ์โรคModerate. Death age range from 31 to 37. Average death age is 34.[6]
ความชุก1–5% (US, EU)[7]

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ (อังกฤษ: fetal alcohol syndrome, FAS) เป็นชุดของความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจที่เกิดกับทารกในครรภ์มารดาที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นปริมาณมากระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์สามารถผ่านรกไปถึงทารก ทำให้การเจริญเติบโตช้าลง น้ำหนักน้อย มีลักษณะเฉพาะเห็นได้จากใบหน้า สมองและเซลล์ประสาทถูกทำลาย ซึ่งอาจทำให้มีปัญหาทางพฤติกรรมและทางจิตได้ รวมทั้งอาจทำให้เกิดความผิดปกติอื่นๆ ทางร่างกาย[8][9][10] [11] ผลกระทบสำคัญที่สุดของ FAS คือความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะสมอง เซลล์สมองและโครงสร้างของสมองที่กำลังพัฒนาอาจมีการเจริญผิดรูป หรือหยุดชะงักลงเมื่อได้รับแอลกอฮอล์ขณะอยู่ในครรภ์ ซึ่งสามารถทำให้มีความพิการทางการนึกคิดและการทำงานของสมองได้ เช่น ความจำไม่ดี สมาธิสั้น ก้าวร้าว ขาดเหตุผล และอาจนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่อง เช่น เพิ่มความเสี่ยงของโรคทางจิต ติดยา เป็นต้น[10][12] การได้รับแอลกอฮอล์ไม่ว่าระยะใดของการตั้งครรภ์ล้วนมีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางสมองทั้งสิ้น เพราะสมองมีการพัฒนาตลอดการตั้งครรภ์ไม่ว่าระยะใดๆ[13]

FAS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากอย่างหนึ่งของภาวะสติปัญญาบกพร่องในประเทศทางตะวันตก[14][15] ความชุกของ FAS ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปอยู่ที่ประมาณ 0.2-2 ใน 1000 การเกิดมีชีพ[16][17] ทั้งนี้ไม่ควรสับสน FAS กับ Fetal Alcohol Spectrum Disorder หรือ FASD (กลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับทารกในครรภ์ได้รับทางแอลกอฮอล์ ที่มีลักษณะความรุนแรงหลากหลาย (เป็น spectrum) ) ซึ่งนับรวมโรคหลายโรครวมถึง FAS ด้วย กลุ่มโรคนี้ทั้งหมดพบได้ 1% ของการเกิดมีชีพในสหรัฐอเมริกา (ประมาณ 10 ใน 1000 การเกิดมีชีพ)[18][19][20][21] ประมาณการณ์กันว่าในการดูแลผู้ป่วย FAS คนหนึ่งตลอดชีวิต จะมีค่าใช้จ่ายทั้งด้านการแพทย์และด้านสังคมสูงสุดถึง 800,000 เหรียญสหรัฐฯ (ประมาณ 25 ล้านบาท)[22] ผลสำรวจผู้ตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาพบว่าผู้ตั้งครรภ์ 10-15% ยังดื่มแอลกอฮอล์อยู่ และเกือบ 30% เคยดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยครั้งหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์[23][24] ปัจจุบัน Surgeon General of the United States, British Department of Health และ Australian Government National Health and Medical Research Council แนะนำตรงกันว่าผู้ตั้งครรภ์ควรงดดื่มแอลกอฮอล์เด็ดขาดตลอดการตั้งครรภ์[25][26][27][28]

การวินิจฉัย

มีการทำระบบวินิจฉัยขึ้นในในอเมริกาเหนือหลายระบบ

  • แนวทางเวชปฏิบัติของสถาบันอายุรศาสตร์ (The Institute of Medicine) ซึ่งเป็นระบบแรกที่สร้างขึ้นเพื่อสร้างมาตรฐานการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เคยได้รับแอลกอฮอล์ตั้งแต่อยู่ในครรภ์[27]

อ้างอิง

  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 "Facts about FASDs". 16 เมษายน 2015. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 23 พฤษภาคม 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
  2. ↑ Chudley AE, Conry J, Cook JL, Loock C, Rosales T, LeBlanc N (มีนาคม 2005). "Fetal alcohol spectrum disorder: Canadian guidelines for diagnosis". CMAJ. 172 (5 Suppl): S1–S21. doi:10.1503/cmaj.1040302. PMC 557121. PMID 15738468.
  3. ↑ Rasmussen C, Andrew G, Zwaigenbaum L, Tough S (March 2008). "Neurobehavioural outcomes of children with fetal alcohol spectrum disorders: A Canadian perspective". Paediatrics & Child Health. 13 (3): 185–191. PMC 2529423. PMID 19252695.
  4. ↑ "Alcohol Use in Pregnancy". 17 เมษายน 2014. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 28 มิถุนายน 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
  5. ↑ Roszel EL (April 2015). "Central nervous system deficits in fetal alcohol spectrum disorder". The Nurse Practitioner. 40 (4): 24–33. doi:10.1097/01.NPR.0000444650.10142.4f. PMID 25774812.
  6. ↑ Thanh, Nguyen Xuan; Jonsson, Egon. "Life Expectancy of People with Fetal Alcohol Syndrome". PubMed. PMID 26962962. สืบค้นเมื่อ 17 July 2020.
  7. ↑ "Data & Statistics Prevalence of FASDs". Center for Disease Control and Prevention. 16 เมษายน 2015. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 29 มิถุนายน 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
  8. ↑ Ulleland, C.N. (1972). The offspring of drinking mothers. Annals New York Academy of Sciences, 197, 167–169. PMID 4504588
  9. ↑ Lemoine, P., Harousseau, H., Borteyru, J.B., & Menuet, J.C. (1968). Les enfants de parents alcooliques. Anomalies observées, à propos de 127 cas. Quest Medical, 21, 476–482. PMID 12657907
  10. ↑ 10.0 10.1 Streissguth, A. (1997). Fetal Alcohol Syndrome: A Guide for Families and Communities. Baltimore: Brookes Publishing. ISBN 1-55766-283-5.
  11. ↑ Ethen MK; Ramadhani TA; Scheuerle AE; และคณะ (March 2008). "Alcohol Consumption by Women Before and During Pregnancy". Maternal and child health journal. 13 (2): 274–85. doi:10.1007/s10995-008-0328-2. PMID 18317893.
  12. ↑ Streissguth, A.P., Barr, H.M., Kogan, J., & Bookstein, F.L. (1996). Understanding the occurrence of secondary disabilities in clients with fetal alcohol syndrome (FAS) and fetal alcohol effects (FAE): Final report to the Centers for Disease Control and Prevention on Grant No. RO4/CCR008515 (Tech. Report No. 96-06). Seattle: University of Washington, Fetal Alcohol and Drug Unit.
  13. ↑ Guerri, C. (2002). Mechanisms involved in central nervous system dysfunctions induced by prenatal ethanol exposure. Neurotoxicity Research, 4(4), 327–335. PMID 12829422
  14. ↑ Abel, E.L., & Sokol, R.J. (1987). Incidence of fetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies: Drug alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies. Drug and Alcohol Dependency, 19(1), 51–70. PMID 3545731
  15. ↑ Lancet. 1986 Nov 22;2(8517):1222. PMID 2877359
  16. ↑ http://emedicine.medscape.com/article/974016-overview#a0199
  17. ↑ Sampson et al. (1997), Teratology, Volume 56, Issue 5, November 1997, Pages 317-326
  18. ↑ Astley, S.J. (2004). Diagnostic Guide for Fetal Alcohol Spectrum Disorders: The 4-Digit Diagnostic Code. Seattle: University of Washington. PDF available at FAS Diagnostic and Prevention Network. Retrieved on 2007-04-11
  19. ↑ Ratey, J.J. (2001). A User's Guide to the Brain: Perception, Attention, and the Four Theaters of the Brain. New York: Vintage Books. ISBN 0-375-70107-9.
  20. ↑ May, PA.; Gossage, JP. (2001). "Estimating the prevalence of fetal alcohol syndrome. A summary". Alcohol Res Health. 25 (3): 159–67. PMID 11810953. คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2010-06-12. สืบค้นเมื่อ 2013-10-23.
  21. ↑ Vaux, Keith K. "Fetal Alcohol Syndrome". Medscape Reference. สืบค้นเมื่อ 28 March 2012.
  22. ↑ Bloss, G. (1994). The economic cost of FAS. Alcohol Health & Research World, 18(1), 53–54.
  23. ↑ Havens JR, Simmons LA, Shannon LM, Hansen WF (September 2008). "Factors associated with substance use during pregnancy: Results from a national sample". Drug and alcohol dependence. 99 (1–3): 89–95. doi:10.1016/j.drugalcdep.2008.07.010. PMID 18778900.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (ลิงก์)
  24. ↑ Ebrahim SH, Gfroerer J (February 2003). "Pregnancy-related substance use in the United States during 1996–1998". Obstetrics and gynecology. 101 (2): 374–9. doi:10.1016/S0029-7844(02)02588-7. PMID 12576263.
  25. ↑ U.S. Surgeon General Releases Advisory on Alcohol Use in Pregnancy. เก็บถาวร 2012-01-01 ที่ เวย์แบ็กแมชชีน United States Department of Health and Human Services. Press release (February 21, 2005). Retrieved on 2007-04-11
  26. ↑ Can I drink alcohol if I’m pregnant? Retrieved on 2009-10-14
  27. ↑ 27.0 27.1 Institute of Medicine (IOM), Stratton, K.R., Howe, C.J., & Battaglia, F.C. (1996). Fetal Alcohol Syndrome: Diagnosis, Epidemiology, Prevention, and Treatment. Washington, DC: National Academy Press. ISBN 0-309-05292-0
  28. ↑ "Australian Government National Health and Medical Research Council". คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2012-11-05. สืบค้นเมื่อ 4 November 2012.

แหล่งข่อมูลอื่น

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับ กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์
การจำแนกโรค
ทรัพยากรภายนอก
Kembali kehalaman sebelumnya